葡萄胎多久可以怀孕 葡萄胎化疗有什么副作用

发布时间:2021-10-15 来源:养生食谱网

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  葡萄胎是指子宫内没有正常发育的胎儿,而是有一堆样子有点像葡萄的水泡。葡萄胎是由于受精卵异常而引起的,发病原因与女性身体状况、营养因素和因素等有关。那么,葡萄胎化疗有什么副作用?一起来了解一下吧。

葡萄胎治疗方法

  1、清宫

  因葡萄胎随时有大出血可能,故确定后,应及时清除子宫内容物,一般采用吸宫术。在内容物吸出的过程中,子宫体逐渐缩小,变硬。吸出物中虽含血量较多,但大部为宫腔原有积血,故患者脉搏、血压一般变动不大。不少人主张如子宫超过脐,应施行经腹剖宫取葡萄胎,认为这样可在直视下彻底清除,并能较好地止血。但在实践中,即使子宫胀大至七八个月妊娠大者,应用吸宫术亦能顺利清除。如需要切除子宫,可在吸宫后立即进行。剖宫取葡萄胎反致胡使葡萄胎种植、转移可能。无吸宫设备者,可在扩张宫颈后,钳夹葡萄胎。

  第一次清宫不必过于追求完全,以致损伤较软的宫壁。可于1周左右,再做第二次刮宫术。

  往往患者经过清宫治疗,仍有子宫出血而就诊者,可根据当时情况处理。疑为葡萄胎不全流产(吸刮不全或有新的水泡状物产生),可慎重进行全面刮宫,如仍出血者,应考虑病变侵入宫壁,详见恶性葡萄胎及绒癌。

  葡萄胎自然流产者亦应清宫。清宫时是否静脉滴注子宫收缩剂,有不同的看法。反对用者认为宫缩剂促使浙江到哪里治癫痫好子宫强烈收缩可迫使葡萄胎绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或葡萄绒毛大量进入血循环中,造成栓塞或转移。因此,在手术过程中,如子宫收缩良好,即不必常规应用宫缩剂,只有在出血较多而子宫收缩不良时应用。

  2、子宫切除

  年龄在40岁以上,或经产妇子宫长大较速者,应劝告切除子宫,年轻的可考虑保留卵巢。子宫大于5个月妊娠者在切除之先,应经阴道清除宫腔内大部分水泡状胎块,以利手术处理。

  3、输血

  贫血较重者应给予少量多次缓慢输血,并严密观察病人有无活动出血,待情况改善到一定程度后再施行清宫术。遇有活动出血时,应在清宫的同时,予以输血。

  4、纠正电解质紊乱

  长期流血、食欲不振者往往有脱水、电解质紊乱,应检查纠正。

  5、控制感染

  子宫长期出血,或经过反复不洁操作者,容易引起感染,表现为局部(子宫或附件)感染或败血症。应予足量抗炎药物;并积极纠正贫血和电解质紊乱。

  6、化疗

  对良性葡萄胎是否予以预防性化疗,目前尚无一致意见。据文献报道,葡萄胎做预防性化疗后其恶变率与对照组无大区别,或虽有些降低,但无足够病例经统计学处理证实有益。有不少学者试图从临床和病理检查找出一些恶变的高危因素,以便预测葡萄胎恶变。其为:

  ①年龄有感于40;

  ②子宫明显大于停经月份癫娴病什么时候发作多

  ③尿hCG免疫试验有感于107IU/L;

  ④病人有咯血史;

  ⑤病理组织检查增生程度已不列入易恶变的参数。故清宫组织DNA和RNA的FCM测定是预测恶变很好的客观指标。这样指导葡萄胎预防性用药针对性强。

葡萄胎化疗有什么副作用

  各种化疗药物均有毒副作用,处理不当可引致严重后果。

  1、骨髓抑制:在疗程中宜隔日检查血象,药物对骨髓的抑制均能自然缓解,对危重病人应采取预防感染的措施,必要时可进行成分输血或应用集落刺激因子(升白能、惠尔血、格拉诺赛特等)治疗。

  2、口腔溃疡:有些化疗药物可引起口腔溃疡,在疗程中一旦发现口腔溃疡则应停药,以免溃疡继续加重。在出现口腔溃疡后应进行口腔护理。

  3、消化道反应:最常见的是恶心、呕吐,多在用药后即开始,并逐渐加重,停药后可自然停止。可用枢服宁、胃复安、维生素 等镇吐药。有些化疗药还可引起腹痛、腹泻,停药后可自然消失。在疗程中出现水样便>3 次/ 日则应停药,并预防发生伪膜性肠炎。

  4、药物性肝炎:主要表现为转氨酶升高。在每疗程开始前应常规检查肝功能,如遇肝功不正常,应延迟给药并给予保肝治疗。

  葡萄胎多久可以怀孕?所谓葡萄胎,是组成胎盘的绒毛发生水肿变性,形成很多大小不等的水泡,好像治疗癫痫病新办法串串的葡萄。葡萄胎的发生率约占妊娠总数的千分之一,最常发生在40岁以后妊娠的妇女,尤其是更年期妇女。那么,葡萄胎是如何形成的,葡萄胎多久可以怀孕?

葡萄胎多久可以怀孕

  葡萄胎是一种良性绒毛膜疾病,因为胎盘绒毛滋养细胞异常增生,末端绒毛转变成水泡,水泡间相连成串,状似葡萄,因而称为“葡萄胎”。

  通常利用超声波和抽血检测绒毛促性腺激素便可,治疗方式是利用子宫内膜真空吸引术把葡萄糖清楚,然后持续追踪绒毛膜素性腺激素的指数,直到连续3周都正常,之后一个月再追踪一次,连续半年正常为止。如果绒毛膜促性腺激素指数下降不理想,就要考虑用化学药物治疗。在追踪期间必须严格避孕,治愈两年后才可计划怀孕。

葡萄胎是如何形成的

  因为这些妇女的卵巢容易产生不健全的卵子,所分泌的激素也不正常,加上体内缺乏某些生殖所必需的营养物质,使受精卵难以正常发育,以至形成葡萄胎。

  据统计,40岁以上的妇女,其葡萄胎发生率比年轻妇女高出4~7倍,而且易恶性变,葡萄胎可以恶变成绒毛膜上皮癌。一旦发生了“绒癌”,如果治疗不及时、不彻底,预后较差。

  葡萄胎是如何形成的葡萄胎后有10%-20%的患者可能发展,演变为恶性葡萄胎或绒毛膜癌,这类癌症的转移途径主要是血行播散,若不及时发现并进行治疗,很快就会出现肺、脑、阴道等处转移,给患者的健康及生命带来极大威胁。

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  1、营养因素

  葡萄胎多见于食米国家,因此认为与营养有关,研究发现妊娠滋养细胞肿瘤(GTT)患者血清中的叶酸活力很低,而胚胎血管形成时期叶酸缺乏,就会影响胸腺嘧啶合成,从而导致胚胎死亡及胎盘绒毛中的血管缺乏;饮食中胡萝卜素的消耗低,发生葡萄胎的危险性增加;维生素A缺乏地区的葡萄胎发病率增加;葡萄胎组织中微量元素Zn、Se含量下降。

  2、感染因素

  不少作者认为葡萄胎与病毒感染有关,但至今未找出真正证据。

  3、内分泌失调

  认为葡萄胎的发生与卵巢功能不健全或已衰退有关,故多见于20岁以下以及40岁以上妇女。动物实验证明,怀孕早期切除卵巢,可使胎盘产生水泡样变,因而认为雌激素不足可能是葡萄胎的。

  4、孕卵缺损

  可能与卵子本身发育异常有关。

  5、种族因素

  种族间葡萄胎的发病率的差异被引起注意。有报道,美国黑人妇女葡萄胎的发病率仅为其他妇女的一半。在新加坡,欧亚混血人种葡萄胎的发病率比中国人、印度人、马来西亚人高2倍。

  6、原癌基因的过度表达及抑癌基因变异失活

  原癌基因及抑癌基因是控制细胞生长分化的基因,原癌基因的激活和过度表达以及抑癌基因的变异失活等与肿瘤的发生有关。

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