五黄散治疗消化道大出血22例报告

一般资料:22例均系我院内、外科住院患者,男性17例,女性5例,年龄21~30岁3例,31~40岁8例,41~50岁6
北京军海癫痫病医院

治疗方法癫痫病真的不能给治疗好吗:取五倍子、生大黄、海螵蛸等量各研细粉,用100目过筛去粗渣,将细粉各等量拌匀装入胶囊备用,每次服4~6粒(每粒装药0.5g),每4~6小时1次凉开水送服,服药后观察大便颜色,待血止后再服2~3天。

治疗结果:本组病例均经过内科、外科治疗无效情况下服用此药。22例经用五黄散后止血21例,无效1例(食道静脉曲张出血)有效率95.45%。止血时间短为12小时,最长为72小时,平均为36小时

临床体会:消化道大出血是一类危重急诊,治疗上要求迅速有效止血为关键,亦是抢救消化道大出血的主要目的。我们在应用大黄、海螵蛸治疗上消化道出血获得显效的基础上,再配伍五倍子组成五黄散,用于消化道大出血的治疗,疗效显著,有效率达95.45%,22例中仅1例系肝硬化门脉高压食道静脉曲张破裂出血者止血不佳,不佳的原因可能系肝硬化门脉高压出血的食道静脉压力较高,出血量过大,再加上出血的部位在食道下段,吞服药物及药物与出血的部位直接作用时间短,未能充分发挥其止血功效。

五黄散的止血机理,主要是在于大黄、海螵蛸与五倍子所含的主要成分有关,大黄的主要成分含蒽癫痫有什么表现是什么病?醌类衍生物、鞣质。

其中大黄酚能刺激量制血小板,促进血小板凝固,服用大黄后可使纤维蛋白原含量增加,凝血时间缩短,使局部血管收缩及通透性降低而达到止血作用。海螵蛸的成分主要含碳酸钙、甲壳质,并含少量磷酸钙、氯化钠及镁盐,有收敛止血、制酸的功能。再加上五倍子含有大量的鞣质70%~80%,收敛止血作用最强。五倍子可使黏膜、溃疡部的组织蛋白凝固,形成保护膜,同时小血管被压迫收缩而使血液凝结奏效,所以我们选用了此三药制成散剂,对消化道大出血的治疗更为理想。我们认为五黄散治疗消化道大出儿童睡觉老抽搐是什么原因血能获得显著的效果,主要是通过其所含的有效成分蒽醌类衍生物、大量质、钙离子等协同作用,尤其是应用散剂细末,对局部黏膜的炎症、溃疡或癌症出血的病灶有更好的直接作用,起到保护膜的作用,覆盖出血灶,从而达到止血的目的。

服用五黄散后,均能在较短的时间内排便,1日大便2~5次,较客观地反映出血、止血情况,能准确判断止血时间。据临床观察,五黄散的副作用较少,部分患者在服药后有脐周疼痛,排便后疼痛消失。

(浙江温州医学院附属第一医院章文亮)